ما هي عملية تحويل المسار؟
عملية تحويل المسار هي واحدة من عمليات إنقاص الوزن التي تهدف إلى تقليل حجم المعدة وتغيير طريقة امتصاص المعدة والأمعاء الدقيقة للطعام. مما يسهل في النهاية من خسارة الوزن الزائد.
يوصى بها للأشخاص الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 40 أو أكثر.
يساعد الإجراء على إنقاص الوزن عبر آليتين:
- الحد من تناول الطعام وقدرة المعدة على الاحتفاظ بالطعام.
- تقليل القدرة على امتصاص السعرات الحرارية.
كيف تتم عملية تحويل مسار المعدة في تركيا؟
تتم عملية تحويل مسار المعدة في تركيا عن طريق تقسيم المعدة إلى قسمين: الجزء العلوي الصغير، والذي يُعرف ب "كيس المعدة" ، والجزء السفلي وهو أكبر.
ثم يتم توصيل الجزء العلوي بجزء من الأمعاء الدقيقة، مما يجعل الطعام يمر من كيس المعدة الجديد مباشرة إلى الأمعاء. تتم العملية تحت تأثير التخدير العام ومن خلال عمل شقوق في جدار البطن.
تتطلب العملية البقاء في المستشفى ما بين 2-3 أيام لمراقبة حالة المريض عن كثب.
المرشحون لعملية تحويل المسار
من أجل التأهل لعملية تحويل المسار للمعدة، يجب أن يستوفي المرضى المعايير التالية:
- أن يكون عمرك 18 سنة على الأقل. على الرغم من أنه في بعض الحالات يمكن للمريض الأصغر سناً إجراء الجراحة إذا لزم الأمر.
- مؤشر كتلة الجسم (BMI) 40 أو أكثر.
- مؤشر كتلة الجسم 35 أو أكثر لمن يعانون من أمراض مرتبطة بالسمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب وتوقف التنفس أثناء النوم.
- الأفراد الذين قاموا بمحاولات متعددة لفقدان الوزن بالطريقة التقليدية ولكن دون نتائج.
- أولئك الذين هم على استعداد للإلتزام بنمط حياة جديد من حيث الأكل وممارسة الرياضة.
الفرق بين عملية تحويل المسار المصغرة والتقليدية
تم تطوير تحويل المسار المصغر من قبل الدكتور روبرت روتليدج في عام 1997 في محاولة لتقليل فترة العملية. وأيضاً، لتقليل المضاعفات المرتبطة بعملية تحويل المسار الكلاسيكي بشكل طفيف.
على الرغم من أن كلاهما يعمل بنفس الطريقة ولكن فيما يلي الفرق بين عملية تحويل المسار وتحويل المسار المصغر:
التقنية المستخدمة
فيما يتعلق بكيفية إجراء عملية تحويل المسار المصغرة، يقوم الجراحون بإنشاء أنبوب طويل ضيق للمعدة بدلاً من الجيب الصغير. بعد ذلك يقومون بإعادة توجيه الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة وربطها بأنبوب المعدة الضيق.
على عكس الطريقة التقليدية حيث يتم إنشاء جيب علوي صغير من المعدة. ثم يتم فصل الأمعاء الدقيقة ويتم توصيل الجزء السفلي بجيب المعدة الجديد. وأخيراً، يتم توصيل الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة مرة أخرى بالجزء السفلي منها. وهذا يسمح لهضم السوائل من الكبد والبنكرياس.
التكلفة
تكلفة تحويل المسار المصغرة أرخص من تكلفة الجراحة التقليدية.
المدة
الوقت المستغرق لإجراء عملية تحويل المسار المصغرة هو أقصر بالمقارنة مع الطريقة التقليدية.
المضاعفات
يقال أن المضاعفات المرتبطة بتحويل المسار يتم تقليلها باستخدام الطريقة المصغرة.
ما هي تكلفة عملية تحويل مسار المعدة في تركيا؟
يتراوح متوسط تكلفة تحويل مسار المعدة في تركيا بين 3500 دولار - 4000 دولار. يختلف السعر بين المستشفيات بناءً على خبرة الجراح والتقنية المستخدمة والموقع.
جدول فقدان الوزن بعد عملية تحويل المسار
معدل نزول الوزن بعد عملية تحويل المسار تتراوح بين 70-80٪ من وزنهم الزائد مع اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة. الإنفوغرافيك يوضح الجدول الزمني لفقدان الوزن بعد عملية تحويل المسار:
عملية تحويل المسار في تركيا: إيجابيات وسلبيات
الايجابيات:
- فقدان الوزن أسرع مقارنة بتكميم المعدة.
- انخفاض خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب.
- تحسين مستويات الكوليسترول وتوقف التنفس أثناء النوم.
- تخفيف آلام المفاصل
السلبيات:
- العملية دائمة ولا يمكن التراجع عنها.
- نقص بعض العناصر الغذائية والفيتامينات.
- متلازمة الإغراق.
- تسرب معدي.
- فترة التعافي أطول من تكميم المعدة.
الآثار الجانبية والمضاعفات لعملية تحويل المسار
يمكن أن تحدث بعض المضاعفات المحتملة بعد تحويل المسار. بعض هذه المضاعفات نادرة أو يمكن منعها إذا قام بها جراح متمرس.
قد تشمل هذه المضاعفات:
- عدوى الجرح.
- تسرب.
- نزيف.
- جلطات الدم.
- قرحة المفاغرة.
- حصى في المرارة.
- سوء التغذية.
- انسداد الأمعاء.
- متلازمة الإغراق، والتي تسبب الإسهال والغثيان والقيء.
- فتق داخل البطن.
تعليمات ما بعد عملية تحويل المسار في تركيا
بمجرد الانتهاء من عملية تحويل مسار المعدة في تركيا، سيُطلب منك البقاء في المستشفى لمدة 2-5 أيام حسب نوع الجراحة التي أجريتها. بالنسبة للجراحة المفتوحة، تكون المدة أطول من تحويل المسار بالمنظار.
فيما يلي بعض الأشياء التي يجب أن تتوقعها بعد الجراحة:
- خلال الساعات القليلة الأولى بعد استيقاظك من الجراحة، سيتم مراقبة العلامات الحيوية وصحتك العامة.
- بعد الاستيقاظ، لن تتمكن من تناول أي شيء بإستثناء شرب رشفات صغيرة من الماء. سنتحدث عن النظام الغذائي بشكل مفصل أدناه.
- سيتم إعطاؤك بعض تمارين التنفس للوقاية من الالتهاب الرئوي.
- ستساعدك الممرضة على تحريك ساقيك وارتداء جوارب ضاغطة لمنع تجلط الدم.
- يمكنك الاستحمام بعد 5 أيام من الجراحة ولكن تأكد من تجنب تبليل منطقة الجرح وإبقائها جافة. يمكنك مسح الجروح بمنشفة مبللة وصابون طبي ثم تجفيفها بالتطبيب.
- تجنب السباحة لمدة 3-4 أسابيع.
- سيتم تغطية منطقة الجرح بلصقة للجروح. سيخبرك الجراح بكيفية تغييرها ومتى سيتم إزالتها.
- سيتم توصيل قسطرة بول بالمثانة لإزالة البول.
- قد يكون يتم توصيل أنبوب لتصريف وإزالة السوائل.
- يمكنك العودة إلى العمل بعد 2-3 أسابيع حسب طبيعة عملك. إذا كان الأمر يتطلب مجهوداً جسدياً، فقد تحتاج إلى الإنتظار لفترة أطول قليلاً. استشر جراحك عن أفضل وقت للعودة إلى العمل.
- تجنب أي أنشطة شاقة بما في ذلك التمرن والسباحة ورفع الأشياء الثقيلة لأول 3-6 أسابيع.
- احرص على شرب 1.5 إلى 2 لتر من الماء يومياً.
- لن يُسمح لك بالقيادة في أول أسبوعين بعد الجراحة. لذلك، تأكد من وجود شخص ما لمساعدتك في شراء احتياجاتك.
النظام الغذائي بعد تحويل المسار
نظراً لأن المعدة تحتاج إلى وقت للشفاء، فإن الخطة الغذائية تتكون من السوائل لأول 3-4 أسابيع.
يرجى ملاحظة أن هذا البرنامج الغذائي العام لتحويل مسار المعدة والذي يتم مشاركته لأغراض تعليمية. ومع ذلك، فإننا نحثك على اتباع البرنامج الذي أعده لك اخصائي التغذية.
المرحلة الأولى: سوائل فقط
سيُسمح لك بشرب السوائل الصافية فقط لبضعة أيام بعد العملية. مثل الماء، عصير التفاح، وعصير البرتقال وما إلى ذلك. تذكر أن تشرب ببطء وفي رشفات صغيرة.
سيخبرك طبيبك بموعد إضافة أنواع مختلفة من السوائل مثل الحساء الصافي والقهوة أو الشاي الخالي من الكافيين والحليب خالي الدسم.
المرحلة الثانية: الطعام المهروس
يجب أن تكون جميع الأطعمة على شكل طعام مهروس بقوام مشابه للبطاطا المهروسة أو البودنج. لزيادة نسبة البروتين، يمكنك إضافة مسحوق الحليب منزوع الدسم إلى الأطعمة والمشروبات.
الأطعمة التي يمكنك تناولها خلال هذه المرحلة هي:
- الحليب الخالي الدسم.
- الفواكه والخضروات (مخلوطة جيداً).
- اللحوم والدجاج والأسماك.
- بقوليات مهروسة جيداً.
- أجبان قليلة السعرات الحرارية و خالية من الدهون.
- زبادي غير محلى.
المرحلة الثالثة: الأكل الطري
يتم الآن إضافة الأطعمة اللينة إلى قائمتك الغذائية. يمكنك البدء في تناول الأطعمة الطرية والخضروات المطبوخة والمقشرة واللحوم المفرومة والفواكه المعلبة.
المرحلة الأخيرة: الغذاء الصلب
بعد شهرين من العملية، يمكنك البدء في إدخال الأطعمة الصلبة إلى برنامجك الغذائي. يتم إعطاء المريض قائمة جديدة. يستمر المريض باتباع هذه القائمة حتى عام واحد بعد العملية أو كما يوصي طبيبك.
هذه بعض التعليمات العامة التي يجب اتباعها بعد عملية تحويل المسار:
- استهلك أطعمة قليلة الدهون والسكر.
- تناول الطعام ببطء وامضغ جيداً.
- اشرب السوائل بين الوجبات وليس مع الوجبات.
- استهلك أطعمة غنية بالبروتين وأقل سعرات حرارية للشعور بالشبع.
- حاول تغيير الطعام الذي تتناوله من وقت لآخر حتى لا تمل من نفس الطعام.
- إذا كانت هناك مكملات موصى بها من قبل طبيبك، فاستخدمها باستمرار.
تحويل المسار بعد التكميم
على رغم من صغر حجم المعدة بعد عملية التكميم إلا أن البعض يشتكي من زيادة الوزن وذلك بسبب الفرط في تناول السكريات و الدهون. وبسبب قص المعدة وتصغيرها لا يمكن إعادة عملية التكميم مرة أخرى. لذلك، ينصح الأطباء بعملية تحويل المسار بعد التكميم كوسيلة بديلة لإنقاص الوزن والحد من تناول الطعام.
